• الجيوب الأنفية هي مساحات مملوءة بالهواء في عظم الوجه والرأس.

• وهي متصلة بالأنف من خلال فتحات صغيرة.

• أي شيء يسبب التهاب الأنف قد يؤدي إلى احتقان أو انسداد فوهات الجيوب الأنفية، مما سبب التهاب والمزيد من خلل في وظائف الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية).

• الأسباب الأكثر شيوعا لتطوير الجيوب الأنفية:
１. نزلات البرد (أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية)
２. حساسية الأنف
３. العوامل البيئية
４. التدخين والتعرض للتبغ
５. انحراف الحاجز الأنفي
６. السلائل الأنفية.
• غالبا ما يشكو المرضى المصابون بالتهاب الجيوب الأنفية من انسداد الأنف أو الضغط أو الاحتقان في الوجه أو سيلان الأنف أو مشاكل المخاط.
• تشمل الأعراض الأخرى الصداع وفقدان حاسة الشم والسعال
• قد يكون من الصعب تشخيص التهاب الجيوب الأنفية، وسيرغب طبيبك في فحص أنفك باستخدام منظار للمساعدة في معرفة الخطأ.
• يمكن علاج معظم المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية عن طريق الدواء.
• إذا فشل الدواء في إدارة التهاب الجيوب الأنفية، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
• يمكن أن يؤدي التهاب الجيوب الأنفية غير المعالج إلى مضاعفات مع انتشار العدوى في الحجاج (محجر العين) أو الدماغ.

• يصنف التهاب الجيوب الأنفية على أنه التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن، اعتمادا على مدة الأعراض

• يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد عن طريق الأدوية فقط وفقاً لنصيحة استشاري الأنف والأذن والحنجرة

• التهاب الجيوب الأنفية المزمن يعني أن الأعراض تستمر لأكثر من 12 أسبوعا على الرغم من إعطاء الدواء، يجب أن تعالج عن طريق العملية الجراحية،
• ستحتاج عادة إلى إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتأكيد التشخيص ولمساعدة الجراح في التخطيط لنوع العملية التي ستساعدك بشكل أفضل.

• جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS): هي عمليات لعلاج اضطراب الجيوب الأنفية عندما لا يساعد العلاج الدوائي.

• يتم إجراء FESS من خلال فوهات الأنف، مع عدم وجود جروح أو غرز على الوجه.

• FESS طريقة متطورة في الجراحة باستخدام المناظير للتعامل ورؤية المناطق التشريحية الهامة بالأنف والجيوب الأنفية.

• يمكن رؤية جميع المجموعات الأربع من الجيوب الأنفية مباشرة أثناء FESS وعرقلة الأنسجة أو إزالة المرض كما هو موضح

• يسمح FESS بإزالة الأنسجة بشكل أقل، وشفاء الأنسجة بسرعة أكبر، وفترات نقاهة أقصر.
• بمجرد فتح الجيوب الأنفية، يشفى الالتهابات ، ويجب أن تبدأ الأعراض في التحسن
• يختلف الإجراء اعتمادا على الأعراض التي تعاني منها والنتائج التي توصل إليها التصوير المقطعي المحوسب.
• أصبح FESS النهج والتقنية القياسية المقبولة والمعتمدة كعلاج جراحي لالتهاب الجيوب الأنفية.
• أثبتت الأبحاث نجاح FESS تساعد بنسبة 70-90٪ في تحسين أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن ومشاكل الأنف والجيوب الأنفية ذات الصلة
• FESS ليس علاجا لالتهاب الجيوب الأنفية ولكنه مفيد في إدارة أعراض الجيوب المزمنة .
• غالبا ما يتم الجمع بين FESS وتصحيح الحاجز الأنفي (الغضروف والعظام التي تقسم تجويف الأنف إلى غرفتين) والسماح بوصول أفضل إلى الجيوب الأنفية في عمق الأنف.
• عادة، تتم العملية تحت التخدير العام (نوم المريض)
• تستغرق العملية ما بين 45 إلى 90 دقيقة

• في معظم الحالات لا تستخدم دكات الأنف أثناء جراحة الجيوب الأنفية لتقليل الانزعاج

• إذا حدث نزيف يصعب السيطرة عليه، نستخدم دكات. ثم يتم إزالته في غضون 1 إلى 3 أيام بعد الجراحة.
• يمكن أيضا استخدام دكات الأنف الأحدث التي يمتصها الجسم في حالات محددة. هذا يعني أننا لا تحتاج إلى إزالتها.

النزف:
• النزيف هو محتمل في أي عملية
• من الشائع جدا أن تأتي كميات صغيرة من النزيف من الأنف في الأيام التالية للعملية.
• النزيف الكبير غير شائع للغاية، إذا حدث ذلك، يمكن
استخدام دكات الأنف للسيطرة على النزيف والتوصية بالبقاء في المستشفى للمراقبة الدقيقة
• نادرا ما يكون نقل الدم ضروريا ولا يتم إعطاؤه إلا إذا كانت صحة المريض ستتعرض للخطر.

الأضرار التي قد تلحق العينين <1 ٪:
• نادرا ما يحدث نزيف بسيط في الحجاج يسبب بعض الكدمات حول العين، وعادة ما يتحسن دون أي علاج خاص،
• نادرا جدا، يمكن أن يحدث نزيف أكثر خطورة في المدار. هذا يمكن أن يسبب تورم شديد في العين ويمكن أن يسبب الرؤية المزدوجة أو في حالات نادرة جدا فقدان البصر. إذا حدثت مثل هذه المضاعفات الخطيرة للعين ، فحصك من قبل أخصائي عيون وقد تتطلب المزيد من العمليات

تسرب السائل النخاعي الدماغي (CSF): 1/1000:
• الجيوب الأنفية قريبة جدا من عظم قاعدة الدماغ.
• تنطوي عمليات الجيوب الأنفية على خطر صغير (1/1000) من تلف هذا العظم الرقيق مع تسرب السوائل من جميع أنحاء الدماغ إلى الأنف، أو إصابات أخرى ذات صلة.
• إذا حدثت هذه المضاعفات النادرة، فسيتعين عليك البقاء في المستشفى لفترة أطول وقد تحتاج إلى عملية أخرى لوقف التسرب.
• في حالات نادرة جدا، قد يحدث انتان من الجيوب الأنفية إلى السائل الشوكي مسببة التهاب السحايا، ولكن هذا غير شائع للغاية.

تكرار المرض:
• الجراحة ليست علاجا لمعظم أشكال التهاب الجيوب الأنفية.
• يمكنك أن تتوقع الاستمرار في تناول أدوية الجيوب الأنفية حتى بعد جراحة الجيوب الأنفية الناجحة، ويجب تقليل متطلبات هذه الأدوية.
• في 5-10٪ من الحالات، قد تكون جراحة "اللمس" الإضافية ضرورية لتحسين نتائجك الجراحية.

مضاعفات أخرى:
• فقدان حاسة الشم. أبلغ بعض الأشخاص عن فقدان كل أو جزء من حاسة الشم.
• صدمة في الجهاز الدمعي تسبب تمزق
• التصاق و synechia ، بسبب عملية الشفاء غير الطبيعية
• جفاف الغشاء المخاطي للأنف

• يمكنك أن تتوقع العودة إلى المنزل في يوم الجراحة أو في اليوم التالي للعملية اعتمادا على حجم العملية.
• سوف تحتاج إلى الراحة في المنزل لمدة أسبوع على الأقل.

• يمكن لمعظم الناس العودة إلى العمل والأنشطة العادية بين 10 - 14 يوما بعد الجراحة.
• إذا كنت تقوم برفع الأحمال الثقيلة وحملها في العمل، فيجب أن تكون خارج العمل لمدة أسبوعين على الأقل.

• يضيق النيكوتين الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى وصول كمية أقل من الأكسجين والدم إلى أنسجة الشفاء.
• التدخين يبطئ عملية الشفاء بعد الجراحة

• قد يجعلك التدخين أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
• التدخين يمكن أن يؤهب لنزيف الأنف بعد الجراحة.
• الإقلاع عن التدخين قبل وبعد الجراحة يمكن أن يساعد في عملية الشفاء